Этиотропное и патогенетическое лечение, профилактика

Оглавление

КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МКБ -> Принципы лечения МКБ -> Диета и подходы к медикаментозному лечению мочекаменной болезни -> Рекомендации по диете при мочекаменной болезни

Рекомендации по диете при мочекаменной болезни

1. Диета должна быть назначена с учетом метаболических расстройств, а также индивидуальных пищевых привычек.
2. Ограничений кальция следует избегать.
3. Необходим баланс кальция и оксалатов.
4. Потребление животного белка и NaCl должно быть "адекватным" или умеренно ограниченным.
5. Потребление калия должно быть высоким.
6. Прием жидкости должен обеспечивать образование, по меньшей мере, 2 литров мочи в сутки.

Учитывая высокую частоту рецидивов мочекаменной болезни, не вызывает сомнений необходимость программ медикаментозной профилактической терапии. Немногочисленность исследований лекарственных препаратов обусловлена несколькими факторами:

1. нежелание пациентов сотрудничать из-за отсутствия клинических симптомов вне рецидивов;
2. гетерогенность мочекаменной болезни и непредсказуемость ее течения требуют длительного периода лечения и, по крайней мере, 5-летнего наблюдения для оценки положительного эффекта;
3. для сравнения леченных и нелеченных пациентов необходимы достаточно большие группы с одинаковой степенью риска;
4. эффект одного препарата должен быть сравнен с плацебо без какой-либо диеты, которая могла бы повлиять на результаты [108, 109, 110, 112, 115, 120, 121, 122,].

59-60